Показатель успеха. Эндометрия. Оценка лаборатории

Во время ЭКО у большинства пациенток продуцируется несколько эмбрионов, и это их заставляет принять решение о том, сколько эмбрионов будет переноситься за один раз. Приведенные ниже данные из Швеции говорят нам, что, если у пациентки есть, например, два эмбриона, вероятность успеха с этими двумя эмбрионами будет одинаковой независимо от того, переносит ли она по одному эмбриону за раз (известный как плановый перенос одного эмбриона, или eSET) или все эмбрионы сразу.

Это тот момент, который требует постоянного внимания: решение о переносе эмбрионов по одному или несколько одновременно не меняет вероятность того, что цикл приведет к рождению живого ребенка.

Это означает, что пациенту, перенесшему двойной перенос эмбрионов, может потребоваться на один перенос меньше, чтобы достичь того же результата. В результате эта пациентка может забеременеть на месяц или два раньше и сэкономить при этом примерно 3000 долларов (стоимость одного переноса эмбриона в США). Не следует путать это со стоимостью совершенно нового цикла (примерно 20 000 долларов США в США, 120 000 рупий в Индии и до 50 000 юаней в Китае).

Уровень риска

Однако если женщина, перенесшая два эмбриона одновременно, все же забеременеет, у нее гораздо больше шансов выносить двойню или тройню (30%), чем если бы она зачала, перенеся по одному эмбриону за раз (1%).
Это особенно серьезная проблема, поскольку многоплодная беременность повышает риски как для матери, так и для ребенка, включая риск преждевременных родов, низкого веса при рождении, преэклампсии, гестационного диабета, кесарева сечения и образования тромбов.

По этой причине многие не верят, что такой уровень риска стоит того, чтобы сэкономить на дополнительном переносе определенную сумму денег (3000 долларов США в США и от 1500 до 3000 фунтов стерлингов в Великобритании), а также месяц или два времени ожидания.

Разделение по типу эмбриона

Хромосомно нормальные эмбрионы

Сторонники генетического скрининга ПГТ-A (о котором мы поговорим в другом уроке) справедливо отмечают, что, когда вы тестируете эмбрионы и переносите по одному хромосомно-нормальному эмбриону, вы получаете лучшее из обоих миров: показатель успеха на один перенос, связанный с последовательным переносом двух эмбрионов и избегание риска рождения двойни, связанного с единоразовым переносом.